前言
「疥瘡」是一種因皮膚感染到疥蟲所造成的皮膚病。疥蟲為一種寄生在人體皮膚表面的寄生蟲，長得很小，約只有針尖大小，所以肉眼幾乎看不到，很容易傳染給他人。
也因為「疥瘡」主要經由皮膚感染到別人的疥蟲而得病，所以與自己愛不愛乾淨或家裡乾淨、潮濕與否無關。
由於疥蟲在皮膚親密接觸時最容易傳染，所以夫妻與母子最易有難同當，由患有疥瘡的另一方得到相同的病。
另外衣服、棉被、床單等也可以傳染疥蟲，因此門診中常可見到家中的大人及小孩由旅館、工廠或公司宿舍、軍隊、學校宿舍等地方感染到疥瘡後帶回家中傳染至全家。
或幼兒自褓母、幼稚園中把疥蟲帶回家裡，一樣地傳染給全家。
到底什麼是疥瘡?
疥蟎源於疥蟲，雌疥蟎在皮膚表面交配後，在角質層上挖掘隧道，然後產卵在孔穴裡。3-10天後幼蟲孵出，在皮膚上活動，成蛹，隨後成為成蟲，可在人體皮膚上存活2-4周。
疥蟲的生活史
疥蟎會寄生在皮膚表層，以螯肢和足爪在角質層開鑿出隧道產卵，這些隧道會在皮膚表面呈現灰白或皮膚色的線，特別在人體皺摺處及柔軟的地方，包括手指間、腳趾縫、肩胛骨、腕、肘、腋下、腰、乳頭、陰莖、屁股等。
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| 疥蟎會寄生在皮膚表層，特別在人體皺摺處及柔軟的地方 |
嬰兒與幼童的疥瘡 疥瘡通常不會出現在顏面，但嬰幼兒感染時可能發生於頭頸或顏面。
常見在軀幹出現廣泛性濕疹病灶，手掌和腳掌有隧道病灶。
它是如何傳染?
疥瘡的傳染是以密切接觸傳播為主，如親密的身體接觸，或家庭成員之互相傳染。也會因接觸到污染的毛巾、床褥、被單等而感染。所以家中一人患疥瘡後，容易造成一家都患上疥瘡。
發病症狀：
典型症狀為皮膚劇癢，至夜間時更為嚴重。感染疥蟎後，人體對疥蟎及其排泄物產生過敏反應，因此皮膚上會出現紅斑、丘疹、水皰等症狀，有時因劇癢抓傷引起疼痛，並導致細菌感染。(摘自：衛生福利部 疾病管制署)
腳上的疥瘡
手臂上的疥瘡
手上的疥瘡
手指上的疥瘡
疥蟎會寄生在皮膚表層，特別在人體皺摺處及柔軟的地方，
包括指縫、手掌、手腕、腋窩、臀下部、肚臍周圍、生殖泌尿部位等柔嫩皺摺處
防護原則
- 若情況許可，病患建議可先入住隔離病房或單人房觀察一週。
- 疑似疥瘡的病患須採接觸隔離措施。
- 限制患者、訪客、家屬或主要照顧者到處串門子，以免交互傳染。
- 採接觸隔離措施，需戴手套、穿隔離衣並每次更換，脫掉手套後務必確實執行手部衛生。
- 大部分擦藥的前三天就感覺有效果，但疥蟲的卵到成蟲要７～１０天的時間，需治療７～１０天後，再經醫師評估是否需繼續隔離。（另有一說為３～７天）
- 癢疹可持續到一個多月，而疹子要完全消失則可能長達數個月
預防消毒工作
- 由於疥瘡是一種傳染病，除了治療外，一定要作到衣物的消毒，才不會繼續傳染給他人或自己，預防消毒工作如：
具蒸氣清洗的洗衣機 | 高溫滅菌更勝一籌
電熨斗消毒
煮沸消毒
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- 棉被或無法燙的衣物可置入大太陽下曝曬或靜置兩週以上勿穿、勿用，待疥蟲自然死亡。
- 患者使用過的床墊，徹底擦拭塑料床墊表面後，置於單獨空間，至少兩週。
- 無法清洗或乾洗的布單，被服，應密封於塑膠袋內靜置至少兩週後再處理
密封於塑膠袋內靜置至少兩週
- 居家環境清潔，以吸塵器清除掉落居家的皮屑，
吸出一堆像是香灰的東西，記得以雙層塑膠袋包紮密封，避免他人碰觸到
- 發病期間不可與他人混用床單、毛巾、內衣褲。
- 發病期間不到公共場所(如旅館、飯店、值班室)過夜，或洗三溫暖。
治療重點
- 疥蟲只藏於皮膚表面，所以治療疥瘡主要靠塗抹外用的滅疥藥物來直接殺死疥蟲，而不是靠吃藥或打針哦！
全身都要塗抺，不可以只擦有疹子的地方 - 一般建議塗3天即可有效消滅疥蟲，但為了怕有遺漏之處，可塗抹一周，之後視狀況再評估。
- 至於要用哪一種藥物，其實藥效都差不多，但應作的隔離，衣物的高溫清洗，及接觸者一併作預防性的治療反而比選擇何種藥更為重要。
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